مبحثي باموضوع درمان هاي غير دارويي

بيماري كه دچار درد مزمن است مي خواهد هرچه سريعتر از درد خلاصي يابد. گفتن آن راحت است اما در عمل بسيار سخت است. كنترل درد امري پيچيده است و راه حلي ساده و قطعي براي آن وجود ندارد. حتي راه هاي درماني مانند عمل جراحي ممكن است نتوانند موجب بهبود بيمار شوند، و چه بسا موجب بدتر شدن وضعيت بيمار، و يا حتي تشديد درد او شوند (به عنوان مثال دردهاي قسمت پايين كمر). درمان هاي دارويي غير مخدر نيز ممكن است فاقد اثر گذاري مطلوب و رضايت بخش براي تسكين درد باشند. درد مزمن موجب درد هيجاني مي شود كه خود به گونه اي آزار دهنده مي تواند موجب تشديد حساسيت بيمار نسبت به درد جسمي شود. درد مزمن مي تواند بيمار را از جنبه هاي جسمي، روحي، اجتماعي، و كاركرد هاي شغلي تضعيف كند. بر اساس برآورد اداره ي پيشگيري از بيماري هاي موسسه ي ملي سلامت (NIH) در گزارش سال 2014 خود، درد هاي مزمن يك سوم جمعيت، برابر با 100 ميليون آمريكايي را تحت تاثير قرار داده است. اين موضوع هزينه هاي سنگيني مانند از دست دادن شغل و هزينه هاي درماني را در بردارد. هزينه هاي مالي اين مسئله طبق محاسبات NIH رقمي بين 560 تا 630 ميليارد دلار در سال برآورد شده است.

استفاده از داروهاي مخدر مي تواند در كوتاه مدت موجب كاهش درد شود، اما استفاده از اين داروها در دراز مدت مي تواند خود مشكل ساز شود. براي مثال، دارو هاي مخدر خود عاملي براي ايجاد درد هاي مزمن هستند، خطر روي آوردن به سوء مصرف مواد مخدر را تشديد مي كنند، و مي توانند موجب تشديد افسردگي شوند. به علاوه استفاده از دارو هاي مخدر، به تنهايي يا همراه با ديگر داروها (با تجويز پزشك و يا به صورت غير قانوني)، و يا استفاده نادرست توسط بيماراني كه علاوه بر درد هاي مزمن دچار مشكلات ديگري مانند وقفه تنفسي در خواب هستند، مي تواند موجب بروز گستره وسيعي از عوارض جانبي از پايين آمدن سطح هوشياري تا ناتواني در تنفس گرفته تا آسيب ديدن كبد و يا حتي مرگ شوند.

بنابراين، راهبرد هاي جايگزين براي مديريت درد ايجاد شده اند. اين راهبرد ها شامل راهكارهايي درماني با تكيه بر فاكتورهاي رواني هستند، روان درماني (مانند به كار بردن رفتار درماني شناختي براي مقابله با تشويش افكار، ذهن اگاهي براي تغيير چارچوب و نگرش به درد، تعهد و پذيرش درماني براي افزايش انعطاف پذيري رواني)، مديتيشن، يوگا، رايحه درماني، و طب سوزني از جمله ي اين راهبردهاي درماني هستند.اين روش هاي درماني به عنوان مكملي براي درمان هاي متعارف دارويي از جايگاه ويژه اي برخودار هستند. تاثير محدود تا متوسط اين درمان ها با مطالعات فراتحليل انجام شده در اين زمينه به اثبات رسيده است.

منبع: مركز مشاوره ستاره ايرانيان-تغذيه رواني: روشي جديد براي درمان درد هاي مزمن